آیا امروزه شیوع ADHD درر حال افزایش است؟

شیوع ADHD

شیوع ADHD: نه لزوما، اما آگاهی است.

افزایش قابل توجهی در تشخیص ADHD در بزرگسالان وجود دارد.

علائم ADHD تا بزرگسالی برای ۶۰ درصد از بیمارانی که در دوران نوجوانی تشخیص داده شده اند، باقی می مانند.

بیماران ADHD بزرگسال ممکن است برای تمرکز، سازماندهی، مدیریت زمان، اولویت بندی وظایف و تصمیم گیری مشکل داشته باشند.

برای سال‌های متمادی، اختلال نقص توجه/بیش‌فعالی (ADHD) معمولاً به عنوان وضعیتی در نظر گرفته می‌شد که کودکان و نوجوانان را تحت تأثیر قرار می‌دهد و با بزرگ‌تر شدن بهبود می‌یابد، اما اخیراً افزایش قابل توجهی در تشخیص ADHD در بزرگسالان مشاهده شده است. چرا اینطور است؟

ADHD یک اختلال عصبی رشدی است که با الگوی بی توجهی، مشکلات در کنترل تکانه، بیش فعالی و ناتوانی در حفظ تمرکز مشخص می شود که می تواند در عملکرد تحصیلی، اجتماعی یا شغلی اختلال ایجاد کند.

ADHD به یکی از سه روش زیر ظاهر می شود:

عمدتا بی توجه

عمدتا بیش فعال یا تکانشی

ترکیبی بی توجه و بیش فعال یا تکانشی

آیا ADHD جدید است؟

خیر. در حالی که تشخیص ADHD به طور رسمی در سال ۱۹۸۷ با انتشار ویرایش سوم راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM-III-R) پذیرفته شد، این اختلال یک پدیده اخیر نیست. ویژگی های اصلی این بیماری در اوایل سال ۱۷۹۸ توسط پزشک اسکاتلندی سر الکساندر کرایتون توصیف شد. اولین گزارش در مورد اثربخشی داروهای محرک برای درمان علائم ADHD در کودکان در سال ۱۹۳۷ منتشر شد. و انتشار DSM-II در سال ۱۹۶۸ شامل بخش “واکنش هایپر جنبشی دوران کودکی (یا نوجوانی)” بود که از آن زمان به ADHD تبدیل شد.

آیا ADHD شایع تر شده است؟

صرف نظر از سن، تعداد بیشتری از بیماران مبتلا به ADHD تشخیص داده می شوند. نظرسنجی مصاحبه ملی سلامت، شیوع را در کودکان ۴ تا ۱۷ ساله در دهه ۱۹۹۰ حدود ۶ درصد تخمین زد، اما این رقم تا سال ۲۰۱۶ تقریباً به ۱۰ درصد رسیده بود. هیچ نشانه ای مبنی بر معکوس شدن این روند وجود ندارد. در واقع، ارقام مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها نشان می دهد که ADHD اخیراً در ۲ درصد از کودکان ۳ تا ۵ ساله، ۱۰ درصد از کودکان ۶ تا ۱۱ ساله و ۱۳ درصد از کودکان ۱۲ تا ۱۷ ساله تشخیص داده شده است. .

اگرچه تعداد بیشتری از افراد مبتلا به ADHD تشخیص داده می شوند، تعداد کمی از مردم استدلال می کنند که این بیماری شایع تر می شود. در عوض، به نظر می رسد این افزایش به دلیل افزایش دسترسی به مراقبت های بهداشتی باشد. کاهش انگ در مورد دریافت خدمات سلامت روان؛ و آگاهی بیشتر از علائم ADHD در میان پزشکان، سرپرستان، مربیان و بیماران. در گذشته، ADHD فقط در کودکان بیش فعال تشخیص داده می شد. در سال‌های اخیر، توجه بیشتری به علائم مرتبط با بی‌توجهی شده است، که همچنین منجر به افزایش تعداد افراد مبتلا به این اختلال شده است – به‌ویژه دختران، که اغلب با زیرگروه بی‌توجهی نسبت به زیرگروه بیش فعال مراجعه می‌کنند.

آیا می توان بزرگسالان را مبتلا به ADHD تشخیص داد؟

بله ADHD زمانی که بیمار ۱۸ ساله شود یا از دبیرستان فارغ التحصیل شود برطرف نمی شود. محققان دریافته اند که علائم ADHD تا بزرگسالی برای ۶۰ درصد از افرادی که در دوران کودکی به این اختلال مبتلا شده اند، ادامه می یابد. شناخت این واقعیت ممکن است افزایش ۱۲۳ درصدی در شیوع ADHD در میان بزرگسالان گزارش شده بین سال های ۲۰۰۷ و ۲۰۱۶ (از ۰٫۴۳ درصد به ۰٫۹۶ درصد) را توضیح دهد.

به جای ناپدید شدن علائم با افزایش سن، ممکن است به روش‌های جدیدی ظاهر شوند و علائم بیش فعالی و تکانشگری کمتر آشکار شوند. یک کودک عمدتا بیش فعال که نمی تواند در طول مدت یک کارتون کوتاه روی صندلی خود بماند، ممکن است به بزرگسالی تبدیل شود که در طول فیلم خود را بی قرار می بیند. یک کودک غالباً تکانشی که با دیگران صحبت می‌کند یا بدون فکر عمل می‌کند، ممکن است به بزرگسالی تبدیل شود که مکالمات را در انحصار خود درآورد، بودجه را غیرممکن می‌داند، یا رفتارهای پرخطری انجام می‌دهد که اغلب منجر به تصادف و آسیب می‌شود.

بیشتر اوقات، علائمی که می‌توانند بر توجه و عملکرد اجرایی تأثیر بگذارند تا بزرگسالی بدون تغییرات قابل توجه ادامه می‌یابند، به این معنی که بیماران ممکن است در تمرکز، برنامه‌ریزی، سازماندهی، مدیریت زمان، اولویت‌بندی وظایف و تصمیم‌گیری ناتوانی نشان دهند. این می تواند نه تنها منجر به موفقیت تحصیلی بعد از دبیرستان شود، بلکه منجر به مشکلات شغلی و مشکلات مربوط به مسئولیت های مالی یا حفظ روابط شود. اگر با این نوع مشکلات دست و پنجه نرم می کنید، ممکن است ADHD داشته باشید.

اگر گاهی اوقات به دلیل یک اعلان از یک برنامه در تلفن خود حواس‌تان پرت می‌شود و بعد از چند دقیقه ناگهان متوجه می‌شوید که هنوز به صفحه نمایش خیره شده‌اید، احتمالاً ADHD ندارید. چیزی که شما دارید یک ماشین جلب توجه در جیب شما است که برای پرت کردن حواس شما و دوشنبه طراحی شده است نگاهت را اپولیز کن این با یک اکوسیستم رسانه ای همراه است که در آن هر رویداد سیاسی یا مربوط به افراد مشهور باید هیجان زده شود و به طعمه کلیک تبدیل شود. از آنجایی که هر ثانیه ای که در حال کار، خواب یا معاشرت هستید به درآمد از دست رفته بالقوه برای کسی تبدیل می شود، میلیاردها دلار صرف ابداع روش های جدید برای جلب توجه و درگیر نگه داشتن شما می شود.

به عبارت دیگر، اگر نمی‌توانید از نگاه کردن به تلفن خود دست بردارید، این تنها دلیلی است که نشان می‌دهد شما مستعد ابتلا به فناوری‌های پیچیده‌ای هستید که برای جلب توجه شما به کار می‌رود – نه مدرکی مبنی بر اینکه شما ADHD دارید.

آیا ADHD با شروع بزرگسالان امکان پذیر است؟

ممکن است برای بزرگسالان علائمی ایجاد شود که به عنوان ADHD ظاهر می شوند، اما غیر معمول است که این علائم بدون سابقه ADHD ظاهر شوند. همانطور که قبلا ذکر شد، شیوع ADHD احتمالا ثابت باقی مانده است، حتی اگر میزان تشخیص از پایان قرن گذشته افزایش یافته باشد. در نتیجه، ممکن است برخی از افراد موارد خفیف ADHD داشته باشند در حالی که کودکان تشخیص داده نشده بودند زیرا نیازی به مراجعه به مراقبت های روانپزشکی نبود. برخی دیگر ممکن است علائمی داشته باشند که زیر آستانه تشخیص ADHD بوده یا به عنوان بخشی از اختلال دیگری، مانند اختلال نافرمانی مقابله ای، گنجانده شده است. علائم ADHD (به ویژه بی توجهی) ممکن است در اواخر زندگی، احتمالاً به دنبال یک رویداد استرس زا در زندگی، آشکارتر شود.

شکی نیست که بزرگسالان می توانند ADHD داشته باشند. با این حال، مهم است که بین علائم مشابه ADHD که احتمالاً ناشی از استرس هستند و خود ADHD که پاتوفیزیولوژی منحصر به فرد خود را دارد، تمایز قائل شویم. برای بیمارانی که هیچ سابقه ADHD یا هر بیماری مرتبط دیگری ندارند اما از ناتوانی در تمرکز و ماندن در کار شکایت دارند، پزشکان باید آنها را تشویق کنند تا در تکنیک‌های میانجی‌گری استرس، رژیم غذایی متعادل، ورزش، اجتناب از رسانه‌های اجتماعی و دریافت خواب شب بخیر اگر این مداخلات موثر واقع نشد، تنها در این صورت باید احتمال ADHD بزرگسالان در نظر گرفته شود.

لطفا جهت دریافت خدمات روان شناسی و مشاوره با شماره های ۰۹۰۱۰۱۳۴۶۸۴ و ۰۲۱۸۶۰۱۵۵۹۱ تماس حاصل فرمایید.