برخلاف بیماران دارای ظرفیت بالا، ما می توانیم از بیمار افسرده بخواهیم تا درباره ی برانگیختگی، عقلانی سازی کند تا ظرفیت تحمل وی برای مواجهه با احساس ایجاد شده، افزایش یابد. همیشه بر روی بالاترین سطح احساسی که بیمار می تواند تحمل کند، کار کنید. وقتی در سطحی پایین تر از ظرفیت بیمار کار می […]
افسردگی بیماران افسرده، زمانی که اضطراب به سطح ماهیچه های مخطط می رسد و از دفاع های تاکتیکی و واپس روی استفاده می کنند، می توانند سریعاً با احساس های ناهشیار خود مواجه شوند. وقتی اضطراب به ماهیچه های صاف رسیده یا آشفتگی شناختی / ادراکی ایجاد کرده است و یا منجر به استفاده از […]
بازسازی مسیر تخلیه ی اضطراب ناهشیار در صورتی که اضطراب از آستانه ی تحمل بیمار بالاتر رفت، آن را تعدیل کنید و اگر کاهش نیافت، از گام های زیر پیروی کنید: ۱ـ اگر بیمار غرق در اضطراب است، ایگوی مشاهده کننده را از خویشتن تجربه گر جدا کنید. بیمار را تشویق کنید به […]
ظرفیت بیمار را با استفاده از برانگیختن تدریجی احساس، بالا ببرید. ۱. دعوت به آگاه بودن از برانگیزنده های احساس: قبل از برانگیختن احساس، می توانید از بیمار درباره ی محرک آن بپرسید. پرسیدن درباره ی محرک راه انداز احساس، ظرفیت بیمار را برای تحمل احساس تا قبل از برچسب زدن به آن، بالا می […]
حفظ محور درمان با بیمار شکننده محور جلسه را بر: ۱. مشکل بیمار ۲. تمایل او به کاوش مشکل ۳. مثال مشخصی از مشکل ۴. احساس وی در آن موقعیت حفظ کنید. درباره ی احساس هایی که از آنها اجتناب می کند، سؤال کنید. همواره بر تجربه ی احساس، اضطراب و یا دفاعی که در […]
شناسایی مقاومت ابتدا مقاومت را به نحوی که بیمار بتواند آن را مشاهده کند، شناسایی کنید. سپس بها و عملکرد مقاومت بیمار را آشکار کنید. این مسئله را که آیا بیمار خودش را با مقاومت خود برابر می داند یا نه ارزیابی کنید (« من همین ام»). زمانی که او بتواند این اجزا را مشاهده […]
نشانگان به وجود آمده از تخلیه ی ناهشیار اضطراب سه الگوی نشانگان جسمی وجود دارد که از اضطراب تخلیه شده از طریق سیستم های عصبی خودمختار و بدنی ناشی می شود: ۱.تنش ماهیچه های مخطط: اضطراب ناهشیار به صورت گره کردن دست، آه کشیدن و تنفس عمیق ظاهر می شود. تنش مزمن ماهیچه های اسکلتی، […]
مراحل آشکار کردن دفاع های شخصیتی دفاع های شخصیتی بر اساس رفتاری که بیمار نشان می دهد، شناسایی می شوند. از طرف دیگر آن ها اغلب خود هم خوان هستند؛ بنابراین، برای ناهم خوان شدن دفاع ها، به مراحل متعددی از کار با دفاع نیاز خواهیم داشت: ۱.به رفتارهای واضح بیمار اشاره کنید؛ ۲.به این […]
سرکوب آنی محرک تصور کنید که در مورد محرک سوال می کنید. چه اتفاقی افتاد که احساس ها و علائم قابل مشاهده در فرد را برانگیخت؟ بیماری که از دفاع سرکوب آنی محرک استفاده می کند، به یکی از روش های زیر پاسخ خواهد داد: انکار:« هیچ اتفاقی رخ نداده است.» چشم پوشی:« ما جدا […]
