جسمانی سازی جسمانی سازی، به شرایطی گفته می شود که بیمار بدون علت پزشکی قابل شناسایی، از نشانه های جسمی رنج می برد. در این مسئله، به سه دلیل دشوار است: نخست، این که برخی تصور می کنند بیمارانی که نگران علائم فاقد تشخیص پزشکی هستند، درواقع تمارض می کنند. دوم، این که درمانگران […]
ناامیدی ناامیدی بیماران افسرده می تواند نتیجه ی دفاع، ارزیابی واقع گرایانه از یک موقعیت که در آن امیدی وجود ندارد، مقاومت انتقالی که در آن از درمانگر انتظار می رود امید برای رابطه را حفظ کند و یا در نتیجه ی ندیدن علیت باشد. در مثال زیر، ناامیدی بیمار ناشی از دفاع است: او […]
حفظ محور درمان با بیمار شکننده محور جلسه را بر: ۱. مشکل بیمار ۲. تمایل او به کاوش مشکل ۳. مثال مشخصی از مشکل ۴. احساس وی در آن موقعیت حفظ کنید. درباره ی احساس هایی که از آنها اجتناب می کند، سؤال کنید. همواره بر تجربه ی احساس، اضطراب و یا دفاعی که در […]
شناسایی مقاومت ابتدا مقاومت را به نحوی که بیمار بتواند آن را مشاهده کند، شناسایی کنید. سپس بها و عملکرد مقاومت بیمار را آشکار کنید. این مسئله را که آیا بیمار خودش را با مقاومت خود برابر می داند یا نه ارزیابی کنید (« من همین ام»). زمانی که او بتواند این اجزا را مشاهده […]
مراحل آشکار کردن دفاع های شخصیتی دفاع های شخصیتی بر اساس رفتاری که بیمار نشان می دهد، شناسایی می شوند. از طرف دیگر آن ها اغلب خود هم خوان هستند؛ بنابراین، برای ناهم خوان شدن دفاع ها، به مراحل متعددی از کار با دفاع نیاز خواهیم داشت: ۱.به رفتارهای واضح بیمار اشاره کنید؛ ۲.به این […]
تمایز گریه ی بیان گر احساس از گریه ی دفاعی اندوه و گریه ی بیان گر احساس، هر چند دردناک است، فقدان و ظرفیت ما برای دوست داشتن را به ما یادآوری می کند. پس از رخ دادن گریه ی ناشی از اندوه، ما احساس می کنیم که سبک تر و آرام تر شده ایم. […]
منشا درونی دفاع ها ما از کودکی آموخته ایم که عواملی از واقعیت ( محرک ها، احساس، نگرانی، دفاع ها، مشکلات) را که مراقبمان را نگران می کنند، نادیده بگیریم، به این ترتیب، می توانیم پیوند خود را با آن ها حفظ کنیم (۱۹۹۳). پدری که بدزبان است به پسرش نگاه می کند و می […]
